+7 (499) 653-60-72 Доб. 817Москва и область +7 (800) 500-27-29 Доб. 419Федеральный номер

Манту и флюорография одно и тоже

ЗАДАТЬ ВОПРОС

Манту и флюорография одно и тоже

Регистрация Вход. Ответы Mail. Вопросы - лидеры Кто-нибудь пользовался препаратом Alda-1 от алкогольной непереносимости? Можно ли делать лазерную коррекцию на глаза, чтобы ещё улучшить если зрение 1? Врач назначила анализ на кальпротектин, сдал сейчас жду 5 дней, сильно переживаю, стоит ли?

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Как рассказывал Лайф, школьникам больше не будут делать пробу Манту для проверки на туберкулёз.

Реакция Манту: вопросы и ответы

Can I catch tuberculosis on my airplane trip? А ведь своевременная диагностика — это возможность снизить количество больных активными формами и повлиять на распространение инфекции! Традиционно для диагностики туберкулеза применяют пробу Манту 2 ТЕ.

Спонсором приза зрительских симпатий выступил медико-генетический центр Genotek. Проблема лечения и диагностики туберкулеза до сих пор остается чрезвычайно актуальной. И дело не только в том, что палочка Коха Mycobacterium tuberculosis развивает поразительную устойчивость к антибиотикам: ситуацию осложняет еще и длительный инкубационный период заболевания. Фактически, мы имеем дело с возбудителем, носители которого могут долгое время быть совершенно здоровы!

В придачу, существуют не только активные формы туберкулеза, но и латентное носительство. А предсказать, перейдет ли оно в активную форму и когда это случится, чрезвычайно трудно.

Однако не все так плохо, потому что даже латентное носительство можно диагностировать и в случае необходимости пролечить. Вопрос лишь в том, что до сих пор не разработано точного и эффективного метода диагностики туберкулезных процессов.

Тем не менее диагностика — это еще не диагноз, и результат любого теста не является истиной в последней инстанции. Диагноз же по-прежнему ставят, исходя из нескольких составляющих:. Однако большинство этих методов диагностируют туберкулез постфактум — только скрининговые тесты помогают выделить лиц с высоким риском развития заболевания или с только зарождающимся процессом.

И уже более лет основным методом массовой диагностики туберкулеза является туберкулиновая проба Манту 2 ТЕ содержащая 2 туберкулиновые единицы. Тест спорный, со множеством ложноположительных результатов, но именно его используют во всем мире и отказываться пока не собираются. Проба Манту 2 ТЕ — это специфический кожный тест на основе туберкулина. Туберкулин является смесью разнообразных антигенов, полученных из инактивированной микобактерии туберкулеза и продуктов ее жизнедеятельности белков, полисахаридов, нуклеиновых кислот — всего около наименований [1] , [2].

Смысл этой пробы в том, что организм человека, зараженного микобактерией туберкулеза, будет реагировать на введение ее частичек выработкой Т-лимфоцитов [3]. Если же человек здоров, подобной реакции не будет. Однако тут есть одно но: антигены, входящие в состав туберкулина, характерны не только для палочки Коха , но и для других штаммов микобактерии, в том числе и для M. Диагностику с помощью пробы Манту проводят следующим образом: небольшое количество туберкулина вводят под кожу чуть выше запястья и через 72 часа оценивают реакцию, которую считают положительной, если в месте введения появляется припухлость папула более 5 мм в диаметре.

В зависимости от ее размера, различают степень реакции от отрицательной 0—1 мм до резковыраженной, или гиперергической 17 мм и более у детей и подростков, 21 мм и более у взрослых [5]. И тут начинаются трудности, потому что у привитых БЦЖ реакция Манту положительна [6]!

Мало того, чем больше поствакцинальный рубец, тем выше чувствительность к туберкулину [7]. Поэтому у привитых БЦЖ оценивают не только диаметр папулы, но и размер поствакцинального рубчика табл. Безусловно, метод оценки результата довольно субъективный. Но главное, папулу надо еще правильно измерить, зафиксировав только размер выпуклой части и игнорируя покраснение вокруг нее рис.

Поэтому чаще всего ее результат — это только первый шаг, лишь подозрение на туберкулез. Что интересно, при тяжелом течении болезни из-за неадекватного Т-клеточного ответа реакция на туберкулин обычно отсутствует [6] , однако эту фазу заболевания уже хорошо видно и по клинической картине, и на рентгенограмме.

Еще одна трудность с диагностическими возможностями пробы Манту связана с тем, что они зависят от нижней границы положительного результата: чем ниже граница, тем больше будет наблюдаться ложноположительных реакций. К примеру, в России пороговым значением является папула в 5 мм.

Это приводит к гипердиагностике — большому количеству зафиксированных реакций, но в итоге к низкому проценту реально выявленных случаев инфицирования [4]. В общем, не удивительно, что в последнее время информативность туберкулиновой пробы постоянно ставится под сомнение. Мало того, она может вызывать не связанные с туберкулезом аллергические реакции, поэтому все больше здоровых, но склонных к аллергии детей вынуждены идти в тубдиспансер в надежде выяснить причину положительной реакции.

И наконец, на результат пробы может влиять множество факторов: недавно перенесенные инфекции, хронические заболевания, прием медикаментов, изменение гормонального фона или иммунитет к нетуберкулезным микобактериям [7]. Наука, однако, не стоит на месте, и альтернативы пробе Манту существуют.

Вопрос лишь в том, насколько они альтернативны. После расшифровки в году генома M. И все потому, что в его состав входит не сотня антигенов, а только рекомбинантный белок CFPESAT6 в стандартном разведении, который не реагирует ни на вакцинный штамм M. Иными словами, для диагностики инфекции можно использовать лишь этот белок, который показывает наличие или отсутствие клеточного иммунитета к M.

То есть при его применении фиксируется меньше ложноположительных результатов, а также аллергических реакций неинфекционного характера [2]. То есть чем больше возбудителя в организме, тем больший размер будет иметь папула. А это значит, что у большинства туберкулезных больных реакция на этот тест более выражена, чем у латентных носителей единственное, здесь снова имеет место субъективная оценка результата. Впрочем, сравнительные исследования говорят не в пользу проб с туберкулином — ведь реакция на них еще не означает заболевания или заражения микобактерией.

Плюс массовая вакцинация БЦЖ резко снижает их диагностические способности [6]. В качестве примера можно привести отечественное исследование, в котором сравнивали результаты кожных проб [6].

Открытие специфичных для M. Как не существует и адекватной модели латентной туберкулезной инфекции. А это только усложняет ситуацию, потому что у больных туберкулезом снижен клеточный иммунитет, и их показатели не могут служить основой для оценки диагностики латентной инфекции [6]. Вдобавок, отрицательный результат IGRA-анализов крови, не является гарантией отсутствия заболевания; от ложных результатов они тоже не застрахованы.

Добавлю, что тесты IGRA требуют наличия качественного оборудования, специальных реактивов и квалифицированного персонала, поэтому себестоимость у них довольно высока. Кроме того, по сравнению с кожными тестами существенным недостатком этих анализов является определение in vitro только образования гамма-интерферона или активности Т-клеток.

Поэтому в странах с высокой заболеваемостью а Россия, несомненно, в их числе с показателем более 50 больных на населения [13] у IGRA-анализов нет никаких дополнительных преимуществ [12]. Другими словами, для жителей нашей страны анализы крови на туберкулез в общем-то напрасная трата денег, хотя в странах с низкой заболеваемостью США, Канада, Западная Европа они более информативны и рекомендованы к замене туберкулиновых проб для привитых БЦЖ [14]. При оценке эффективности тестов для диагностики туберкулеза чаще всего учитывают два параметра: чувствительность sensitivity и специфичность specificity.

Под чувствительностью понимают способность метода выявлять лиц с заболеванием или носителей с высоким риском развития туберкулеза. Под специфичностью — способность теста правильно идентифицировать людей, у которых нет туберкулеза то есть этот параметр характеризует риск появления ошибочных ложноположительных результатов [12]. Согласно исследованиям, у анализов крови IGRA достаточно высокая специфичность, но проблемы с чувствительность табл. Чудо, а не тест!

Но, быть может, они могут стать одним из дополнительных инструментов в диагностике активной туберкулезной инфекции? Да, такая возможность существует, но и здесь есть оговорки. Например, для пациентов с внелегочным туберкулезом, ВИЧ-инфицированных или детей старше пяти лет их можно рассматривать в качестве дополнительного метода.

Однако в настоящее время существует ограниченное количество исследований этих тестов [12] , поэтому далеко идущие выводы делать рано табл. Как говорится, при всем богатстве выбора альтернатив немного. К сожалению, при выборе теста многие руководствуются не его диагностическими характеристиками, а безвредностью для здоровья, потому что фенол в составе кожных проб пугает многих.

И существует даже движение против пробы Манту, группа поддержки которого периодически предлагает заменить ее анализами крови IGRA. Но, как было отмечено выше, у подобных страхов нет никаких оснований. В придачу, являясь продуктом жизнедеятельности организма, фенол не накапливается, а выводится вместе с мочой. Поэтому главными критериями все-таки являются чувствительность и специфичность тестов. Однако, несмотря на это, в массовой диагностике продолжают использовать пробу Манту 2 ТЕ, и она вполне удовлетворяет фтизиатров.

А в мире, где живет более 10 миллионов туберкулезных больных и 1,7 миллиарда носителей микобактерий [3] , это является существенным недостатком. Забыли пароль? Анализы крови на туберкулез: плюсы и минусы Анализы крови vs кожные тесты: сравнение эффективности Какой тест все-таки выбрать?

Редакторы Аполлинария Боголюбова Андрей Панов. Рисунок 2. Рассылка по электронной почте Один раз в месяц Один раз в неделю Отключена. Вопросы пола. Носимые технологии. Синтетическая биология. Структурная биология. Эволюционная биология. Активные формы кислорода. Гормоны растений. Ионные каналы. Внеклеточный матрикс. Мобильные генетические элементы. Генная инженерия. Квантовые точки. Нано био технологии. Секвенирование ДНК.

Тканевая инженерия. Нобелевские лауреаты. Вирус Зика. Вирус Эбола. Генная терапия. Онкологические заболевания. Персонализированная медицина. Стволовые клетки.

Рекомендации медицинских сестер

Проба Манту проба Пирке, туберкулиновая проба, туберкулинодиагностика — метод исследования напряженности выраженности иммунитета к возбудителю туберкулеза с помощью оценки кожной реакции на специальный препарат микобактерий, туберкулин. В этом смысле туберкулин отлично справляется со своей задачей — именно по этой причине препарат так и не был подвергнут коренной переработке и вот уже более лет, до настоящего дня является одним из основных средств диагностики туберкулеза. Классический препарат, помимо самого туберкулина, содержал много примесей — остатки питательной среды, на которой выращивали бактерии, соли и другие вещества, влиявшие на чистоту реакции и затруднявшие оценку результата проб. С конца х годов го столетия были разработаны более чистые препараты туберкулина, так называемые PPD Purified Protein Derivate — очищенный дериват белка , которые применяются и по сей день. Современный препарат туберкулина, помимо самого туберкулина, содержит соли фосфатного буферного раствора, натрия хлорид, стабилизатор Твин, и фенол в качестве консерванта. В основном препарат избавлен от балластных примесей, однако он может содержать их в следовых количествах, что может влиять на результат реакции. Однако до конца до сих пор неизвестен в точности механизм взаимодействия туберкулина с иммунной системой.

Туберкулез

Сегодня туберкулез — одна из десяти главных причин смертности. В прошлом году от него во всем мире умерли 1,7 миллиона человек. Россия присоединилась к этой глобальной задаче. Сейчас Россия — в числе стран-лидеров борьбы с туберкулезом.

Can I catch tuberculosis on my airplane trip? А ведь своевременная диагностика — это возможность снизить количество больных активными формами и повлиять на распространение инфекции! Традиционно для диагностики туберкулеза применяют пробу Манту 2 ТЕ. Спонсором приза зрительских симпатий выступил медико-генетический центр Genotek.

Кто из нас, родителей, не злился на пробу Манту! Это не прививка, а диагностический тест.

Уважаемые жители Орджоникидзевского района! Талон на прохождение флюорографии бесплатно можно получить в терминале территориальной поликлиники без посещения врача.

Найти и обезвредить

В случае, если требуется сохранить всё сообщение, достаточно только выбрать категорию и нажать упомянутую кнопку. Для отмены нажмите кнопку "закрыть окно". За содержание рекламных материалов ответственность несут рекламодатели. Администрация не несет ответственности за сообщения, оставляемые посетителями сайта. Помните, что по вопросам, касающимся здоровья, необходимо консультироваться с врачом.

Туберкулез одно из древнейших инфекционных заболеваний характеризующийся образованием в органах специфических воспалительных изменений. Люди болели туберкулезом еще в глубокой древности, Следы туберкулезного поражения позвоночника обнаружены в скелетах египетских мумий, отнесенных к XXVII веку до нашей эры. О легочной чахотке знали еще в древней Персии.

Манту и флюорография

Если взрослые отказываются от флюорографии, мы им можем предложить Диаскинтест, он также будет информативен, но массово мы его не проводим. На первом месте, конечно, флюорографическое обследование. Диаскинтест, например, проводят при иммуносупрессивной терапии. Всем медработникам мы проводим Диаскинтест.

Флюорография

Онлайн консультации экспертов Онлайн консультация экспертов odnoklassniki vkontakte facebook youtube instagram Войти Есть аккаунт в соцсети. Получить ответ Что такое LiveExpert. Смотреть видео Задать вопрос юристу онлайн Здесь Вы можете задать вопрос юристу онлайн. В течение столь продолжительного срока мы неизменно удерживаем лидирующие позиции на рынке юридических услуг в городе Смоленске и области.

О результатах нашей работы за эти годы говорит статистика: наши юристы осуществили регистрацию более 4000 юридических лиц и провели свыше 7000 судебных разбирательств. Мы накопили богатый опыт, благодаря которому с успехом разрешаем самые неоднозначные и запутанные юридические коллизии.

Совет специалиста на вопрос: "Флюорография и диаскинтест школьникам", (Результаты флюорографии и всех Манту были в норме).

Диаскинтест и флюорография взаимодополняют друг друга или являются отдельными методиками?

Именно там вы можете написать заявление. О режиме работы МФЦ вы можете узнать по телефонам районного МФЦ. Ответ: Уважаемая Татьяна Федоровна.

Проба Манту или диаскинтест. Учёные проверили, что лучше

Сейчас занимаюсь вопросами раздела имущества с. Очень сильные специалисты в семейных делах. С положительным результатом можно советовать юридическую компанию.

Судебный исполнитель может принимать ряд мер по исполнению судебного решения. Чаще всего судебные исполнители ведут розыск имущества, денежных средств, которые имеются у должника и налагают на них арест.

Ленина, 7, телефон: 8(01645), адрес: г.

Именно по этой причине, мои ответы не всегда бывают развернутыми и полными. Но это вовсе не значит, что я не хочу Вам помогать. Опять же, кто-то должен отвечать на все Ваши вопросы, и я это понимаю.

Здесь представлен образец заявления о распоряжении средствами материнского капитала. Для финансирования строительства пакет включает: заявление в соответствующий ПФ; гражданский паспорт или иной документ удостоверяющий личность владельца сертификата; документ о материнском капитале (сертификат); правоустанавливающий документ на территорию под строительство; разрешение контролирующих органов на начало работ; при наличии: договор подряда с проектной и строительной организацией; письменное нотариально заверенное обязательство о прописке всех членов семьи в доме после ввода объекта в эксплуатацию.

Как уже указывалось выше, указание города нужно, так как правоприменительная практика может отличаться территориально.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Малыш впал в кому после рентгена
Комментарии 2
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Эраст

    Я извиняюсь, но, по-моему, Вы ошибаетесь. Предлагаю это обсудить. Пишите мне в PM, пообщаемся.

  2. Марина

    Посещаемость это хорошо